Revisando D-Nav: el nuevo sistema de guía de insulina para la diabetes

Ya contamos con la capacidad de utilizar un sistema de posicionamiento global cuando estamos detrás del volante, no solo para determinar dónde estamos en la carretera, sino también para descubrir qué vueltas hacer a continuación en el camino. conducir a donde sea que nos dirijamos.

Ahora, lleve esa idea al mundo del control de la diabetes.

Piense en ese GPS que lo ayuda a trazar automáticamente su tratamiento con insulina, registrar las lecturas de glucosa y sugerir qué dosis puede necesitar para mantenerse en curso y no desviarse de la carretera.

Eso es lo que pretende hacer un nuevo dispositivo para la diabetes llamado D-Nav. Utiliza lo que los creadores llaman un "Sistema de Guía de Insulina para la Diabetes", o DIGS, para abreviar, para que funcione como un sistema de navegación para su automóvil.

"Al igual que un GPS, le dice al dispositivo dónde desea ir, y crea un plan maestro y luego ajusta el plan a sus niveles actuales de azúcar en la sangre", dijo Eran Bashan, cofundador de Hygieia, Inc. "El beneficio de un GPS no es saber dónde se encuentra, sino saber qué hacer a continuación. No vemos un valor en las lecturas de glucosa per se, sino más bien en lo que hace con los números".

Todo esto es una idea original de Bashan y el Dr. Israel Hodish, un endocrinólogo originario de Tel Aviv, que ahora están a la cabeza de esta empresa emergente de cinco años que está ubicada cerca del Campus de la Universidad de Michigan donde los dos se conocieron hace casi una década.

Hola, ¿qué?

El nombre puede parecer confuso, pero se pronuncia "hy-jee-uh". Ya sabes, como la diosa de la salud griega de 1 ^st que fue hija del Dios de la Medicina. O tal vez el Bowl of Hygieia, uno de los símbolos universales de la farmacia. Estamos adivinando que no lleva el nombre del enorme asteroide, 10 Hygieia.

Hemos visto a Hygieia en la escena de la diabetes varias veces en los últimos años. De hecho, presentamos su trabajo aquí en 'Mine en 2011 a través de una entrevista con uno de nuestros jueces de VC en el DiabetesMine Design Challenge 2011. Pero Hygieia casi nunca ha estado bajo el radar hasta hace poco, cuando la compañía obtuvo la aprobación reglamentaria europea en octubre para lanzar su producto al exterior. Bashan e Hygieia, Presidente de la Junta Directiva Karen Drexler también asistió a nuestra Cumbre de Innovación DiabetesMine 2012 en noviembre.

A principios de este año, finalmente tuvimos la oportunidad de aprender más sobre su oferta en su propio terreno; en una visita reciente para visitar a una familia en Michigan, pasé por las oficinas de la startup ubicadas en una zona de incubadora de empresas en el extremo oeste de Ann Arbor, una ciudad saturada de innovación gracias a U-M.

Desde el exterior, su negocio no parece mucho.Incluso dentro de donde están estacionados sus 15 empleados, el espacio se asemeja más a la oficina de un contador o abogado que a un ambicioso negocio de tecnología médica. Pero al hablar con los cofundadores de la compañía, se da una idea de lo visionarios que son.

El jefe ejecutivo de Hygieia, Eran Bashan y el cofundador Israel Hodish, un endocrinólogo de la Facultad de Medicina de la UM que se desempeña como asesor clínico de la startup, son nativos israelíes que llegaron a la facultad de ingeniería de la UM en 2004. Bashan procedía de un el papel de liderazgo militar antes de trabajar en la gestión de ingeniería desarrollando productos electrónicos de consumo en empresas pequeñas y grandes, mientras que Hodish tenía un interés en la ingeniería y la terapia genética que lo llevaron a la endocrinología.

Adquirieron la idea de un "GPS para la diabetes" en 2008. Se reunieron para cenar una noche en el campus y desarrollaron un plan, y lanzaron su compañía en agosto de 2008, justo dos semanas antes del colapso del gigante financiero. Los hermanos Lehman.

Ninguno de los dos tenía una conexión personal con la diabetes a sí mismos al comenzar esta aventura, pero ambos dicen que ahora tienen algunos miembros de la familia que viven con diabetes e inyectan insulina.

Pero como endo y experto en ingeniería / innovación, vieron claramente la necesidad de algún tipo de tecnología para ayudar a sacar el cálculo del cálculo de la insulina de D-management. El dispositivo está dirigido a la creciente población de PWD con tipo 2 que usan insulina, junto con los tipos 1 que no están conectados a las bombas de insulina.

Hodish dice que se estima que el 80% de las personas con discapacidad tipo 2 no van a ver a un endocrinólogo debido a la escasez nacional o al costo más alto que ver a un médico de atención primaria, y esa cifra probablemente no se informa. El sistema de salud de EE. UU. Está impulsando a más pacientes a médicos generales en lugar de especialistas más caros, y todo eso combinado está alimentando la necesidad de este tipo de dispositivo D.

"Estamos viendo más personas con diabetes tipo 2, y muchos de esos diabéticos están recibiendo insulina. Necesita ajustes constantes, y participar es mucho trabajo", dijo Bashan. "Nuestro sistema permite a los pacientes ajustar su insulina inmediatamente en función de lo que está sucediendo en su cuerpo, en lugar de esperar hasta 90 días para ver a un médico y luego cambiar su dosis ".

Entonces, ¿qué es exactamente D-Nav?

El D-Nav parece ser el primero de su tipo en cualquier parte del mundo. Modelado según un Blackberry, el dispositivo se parece a una bomba de insulina a primera vista con una pantalla de estilo similar y botones en su cara. Pero el D-Nav no se encarga de infundir insulina a nadie. En cambio, sirve como un glucómetro que usa una tira D-Nav patentada para controlar el nivel de azúcar en la sangre como un medidor tradicional.

Pones una gota de sangre en la tira como cualquier otro medidor, y esperas a que la cuenta atrás de cinco segundos marque y muestre tu lectura. Pero en lugar de centrarse en simplemente producir lecturas de glucosa en sangre, el D-Nav va un paso más allá. Solo parpadea su número de glucosa durante tres segundos antes de que el resultado desaparezca. Luego, el D-Nav calcula cuál debe ser su ingesta de insulina en función de ese resultado de BG, utilizando las configuraciones preprogramadas de su médico.El dispositivo calcula la corrección, el bolo alimenticio (si es necesario) y cualquier otro factor como la insulina a bordo (IOB) que pueda ser aplicable.

Así, por ejemplo, si alguien toma dos inyecciones al día, el D-Nav muestra cualquier bolo de corrección que podría necesitarse en función de la hora del día y de su conocimiento preprogramado de cuándo podría haberse tomado la última inyección de insulina. . Las personas que reciben inyecciones de bolo basal varias veces al día pueden conectar sus cantidades de alimentos y el dispositivo calculará la dosis de insulina total recomendada.

Una vez que se muestra la dosis total, el PWD puede decidir seguirla o ignorarla, al igual que cualquier conductor puede confiar en la navegación GPS detrás del volante o elegir ir por otra ruta. Por supuesto, al igual que cualquier medidor tradicional, bomba de insulina o dispositivo CGM, el D-Nav viene con software y un cable de conexión para cargar datos desde el dispositivo, para que el PWD los vea y para que los revise el médico.

Este sistema definitivamente parece único, aunque se asemeja un tanto al no-U. Versión S. del medidor Abbott Freestyle InsuLinx, que procesa las proporciones de insulina a carbohidratos y calcula las dosis de insulina recomendadas, como las calculadoras de insulina integradas en las bombas de insulina. (¿Recuerda nuestra interpretación de este medidor?) Pero el D-Nav va mucho más lejos al analizar los patrones de glucosa y ayuda a la PCD a realizar ajustes frecuentes en la terapia.

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