Lista de medicamentos comunes contra el VIH

Introducción

La infección por VIH comienza cuando el virus se transmite por contacto con fluidos corporales infectados, como sangre, semen o leche materna. El VIH se dirige al sistema inmunitario e invade los glóbulos blancos llamados células T. Estas células son las que combaten las infecciones. Al ingresar a las células del cuerpo, el virus se oculta del sistema inmunitario.

Después del virus invade estas células, se replica (hace copias de sí mismo). Luego, las células explotan y liberan muchas células virales que invaden otras células del cuerpo. Este proceso destruye el sistema inmune. capacidad de combatir infecciones, y generalmente evita que el cuerpo funcione bien.

Actualmente, no existe una cura conocida para el VIH. Sin embargo, los medicamentos pueden ayudar a las personas que viven con el VIH a controlar la afección y llevar vidas saludables. Estas drogas funcionan impidiendo que el VIH se replique. Aquí hay una lista de medicamentos que actualmente están aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) para tratar el VIH.

A tener en cuenta

• Los medicamentos pueden ayudar a tratar el VIH, pero no previenen la propagación del VIH a otros.

Clases de medicamentos para el VIHClases de medicamentos para el VIH

Existen muchas clases diferentes de medicamentos utilizados para tratar el VIH. El médico de cada persona decidirá los mejores medicamentos individualmente para ellos. Esta decisión dependerá de la carga viral y la tensión, así como de cuán grave sea su caso y cuán lejos se haya propagado.

Todas las personas con VIH necesitan tomar más de un medicamento. Esto se debe a que atacar el VIH desde múltiples direcciones reduce la carga viral más rápidamente. También ayuda a prevenir la resistencia a los medicamentos que se usan. Esto significa que los medicamentos de una persona pueden funcionar mejor para tratar su VIH.

Medicamentos combinados Medicamentos combinados multiculturales

Los medicamentos combinados combinan medicamentos de diferentes clases en un solo medicamento. Los medicamentos se combinan para hacer un régimen completo de VIH. Este tipo de régimen generalmente se usa para tratar a personas que nunca antes tomaron medicamentos contra el VIH.

Ejemplos de estos medicamentos incluyen:

• abacavir / dolutegravir / lamivudina (Triumeq)
• dolutegravir / rilpivirina (Juluca)
• elvitegravir / cobicistat / emtricitabina / tenofovir disoproxil fumarato (Stribild)
• elvitegravir / cobicistat / emtricitabina / tenofovir alafenamida (Genvoya)
• efavirenz / emtricitabina / tenofovir disoproxil fumarato (Atripla)
• emtricitabina / rilpivirina / tenofovir disoproxil fumarato (Complera)
• emtricitabina / rilpivirina / tenofovir alafenamida (Odefsey)
• bictegravir , emtricitabina y tenofovir alafenamida (aprobación de la FDA prevista para febrero de 2018)

Inhibidores de la integrasa Inhibidores de la integrina

Los inhibidores de la integrasa son una clase de medicamento que detiene la acción de la enzima integrasa.Esta es una enzima viral que el VIH usa para infectar las células T. Los inhibidores de la integrasa generalmente se encuentran entre los primeros medicamentos contra el VIH que se usan en personas que han contraído recientemente el VIH porque funcionan bien y tienen efectos secundarios mínimos. Entre los ejemplos de estos medicamentos se incluyen:

• dolutegravir (Tivicay)
• elvitegravir (Vitekta)
• raltegravir (Isentress)
• raltegravir de liberación prolongada (Isentress HD)

También hay disponibles varias combinaciones de estos medicamentos. Consulte "Medicamentos de combinación multiclase" más arriba.

NRTIsInhibidores nucleósidos / nucleótidos de la transcriptasa inversa (INTI)

Es posible que escuche los NRTI denominados "nukes". "Funcionan interrumpiendo el ciclo de vida del VIH mientras intentan copiarse. Estas drogas también tienen otras acciones que evitan que el VIH se replique en el cuerpo. Los ejemplos de INTI incluyen:

• abacavir (Ziagen)
• abacavir / lamivudina (Epzicom)
• abacavir / lamivudina / zidovudina (Trizivir)
• lamivudina / zidovudina (Combivir)
• lamivudina (Epivir) > zidovudina (Retrovir)
• emtricitabina / tenofovir disoproxil fumarato (Truvada)
• emtricitabina (Emtriva)
• tenofovir disoproxil fumarato (Viread)
• emtricitabina / tenofovir alafenamida (Descovy)
• Algunos NRTI rara vez se usan y será descontinuado por el fabricante para 2020. Estos medicamentos incluyen:

didanosina (Videx)

• didanosina de liberación prolongada (Videx EC)
• estavudina (Zerit)
• NNRTIs Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (NNRTIs) )

Estos medicamentos funcionan de manera similar a los NRTI. Impiden que el virus se replique en su cuerpo. Entre los ejemplos de estos medicamentos se incluyen:

efavirenz (Sustiva)

• etravirina (Intelence)
• nevirapina (Viramune)
• nevirapina de liberación prolongada (Viramune XR)
• rilpivirina (Edurant)
• delavirdine mesilato (Rescriptor): rara vez se usa
• Varias combinaciones de estos medicamentos también están disponibles. Consulte "Medicamentos de combinación multiclase" más arriba.

Inhibidores de la proteasa Inhibidores de la proteasa

Los inhibidores de la proteasa funcionan al unirse a la proteasa. Esta es una proteína que el VIH necesita para replicarse en el cuerpo. Cuando la proteasa no puede hacer su trabajo, el virus no puede completar el proceso que genera nuevas copias. Esto reduce la cantidad de virus que pueden infectar más células. Algunos inhibidores de la proteasa solo están aprobados por la FDA para tratar la hepatitis C, pero no son los mismos que se usan para tratar la infección por el VIH.

Los ejemplos de inhibidores de la proteasa utilizados para tratar el VIH incluyen:

atazanavir / cobicistat (Evotaz)

• darunavir / cobicistat (Prezcobix)
• lopinavir / ritonavir (Kaletra)
• ritonavir (Norvir): siempre utilizado para estimular otros medicamentos, como atazanavir, lopinavir, darunavir o elvitegravir
• atazanavir (Reyataz): a menudo administrado junto con ritonavir
• darunavir (Prezista): debe administrarse junto con ritonavir
• fosamprenavir (Lexiva): a menudo se administra junto con ritonavir
• tipranavir (Aptivus): se debe administrar junto con ritonavir
• inhibidores de la proteasa del VIH que rara vez se usan porque tienen más efectos secundarios incluyen:

nelfinavir (Viracept)

• indinavir (Crixivan) ): a menudo se administra junto con ritonavir
• saquinavir (Invirase): debe administrarse junto con ritonavir
• Inhibidores de entrada Inhibidores de entrada (incluidos los inhibidores de fusión)

Los inhibidores de entrada son otra clase de medicamentos contra el VIH.El VIH necesita una célula T huésped para hacer copias de sí mismo. Estas drogas bloquean que el virus ingrese a una célula T anfitriona. Esto evita que el virus se replique.

Los inhibidores de entrada rara vez se usan en los Estados Unidos porque otros medicamentos disponibles son más efectivos y se tolera mejor. Un ejemplo de un inhibidor de entrada es:

enfuvirtida (Fuzeon)

• Antagonistas de CCR5Aceptores de co-receptor de hemoquina (antagonistas de CCR5)

Los antagonistas de CCR5 bloquean el ingreso del VIH a las células. Los antagonistas de CCR5 rara vez se usan en los Estados Unidos porque otros medicamentos disponibles son más efectivos. Un ejemplo de este tipo de medicamento incluye:

maraviroc (Selzentry)

• Inhibidores de CYP3A Inhibidores de citocromo P4503A (CYP3A)

CYP3A son enzimas que protegen la salud hepática y gastrointestinal. Los inhibidores de CYP3A aumentan los niveles de ciertos medicamentos contra el VIH en el cuerpo. Estos medicamentos contra el VIH incluyen inhibidores de la proteasa y ciertos inhibidores de la integrasa. Los ejemplos de inhibidores de CYP3A incluyen:

cobicistat (Tybost)

• ritonavir (Norvir)
• Terapias basadas en inmunidad terapias basadas en el sistema inmunitario

Debido a que el VIH afecta el sistema inmunológico, los investigadores están estudiando formas en que los medicamentos biológicos pueden prevenir replicación. Ciertos tratamientos basados ​​en el sistema inmunitario han tenido éxito en algunas personas en ensayos clínicos y actualmente se están investigando. Serían utilizados junto con otros medicamentos contra el VIH.

Un ejemplo de terapia basada en el sistema inmunológico es el ibalizumab. Esta droga es un inhibidor de entrada. Evita que el VIH ingrese a ciertas células inmunes.

Efectos secundarios: efectos secundarios de los medicamentos para el VIH

Muchos medicamentos contra el VIH pueden causar efectos secundarios temporales cuando se usan por primera vez. Estos efectos pueden incluir:

diarrea

• mareos
• dolores de cabeza
• fatiga
• fiebre
• dolores musculares
• náuseas
• vómitos
• Puede tener efectos secundarios durante varias semanas después comenzar un nuevo medicamento Si estos efectos secundarios empeoran o duran más de unas pocas semanas, hable con su médico. Su médico puede sugerirle formas de aliviar sus efectos secundarios, o pueden recetarle un medicamento diferente.

Con menos frecuencia, los medicamentos contra el VIH pueden causar efectos secundarios graves o a largo plazo. Estos efectos dependen del tipo de medicamentos que esté tomando. Su doctor puede decirle más.

Hable con su médico Hable con su médico

Aún no hay cura para el VIH, pero los medicamentos recetados pueden ayudar a retrasar la progresión del virus. Las drogas también pueden mejorar sus síntomas y hacer que vivir con VIH sea más cómodo. Esta lista de medicamentos es una breve descripción de los tipos de medicamentos que están disponibles para tratar el VIH. Habla con tu médico sobre todas estas opciones. Con su ayuda, su médico puede determinar el mejor plan de tratamiento para usted.