Chequeo de bienestar: la importancia del examen físico anual

Datos y definición de los chequeos médicos

Las personas hacen citas para ver a su médico por muchas razones diferentes. Algunos solo acuden al médico cuando experimentan un nuevo problema o inquietud y buscan un diagnóstico o tratamiento específico. Otros visitan a su médico a intervalos más regulares para el seguimiento continuo de un problema o enfermedad crónica. Sin embargo, para muchas personas, la frecuencia de las visitas al consultorio para un chequeo de mantenimiento de salud regular no está clara. Los requisitos son diferentes para exámenes físicos anuales, seguimientos de medicamentos recetados, controles prenatales, de la infancia y exámenes de bienestar de la mujer. Algunas personas esperan hacerse un chequeo anual, y otras sienten que un chequeo una vez cada dos o tres años es suficiente.

¿Con qué frecuencia debe hacerse un chequeo médico?

En el pasado, la mayoría de los grupos médicos recomendaban un examen de salud anual. Sin embargo, más recientemente, la Asociación Médica Americana y otros grupos similares se han alejado del examen anual. Ahora sugieren que los controles médicos se denominen Evaluaciones o exámenes periódicos de salud y que se realicen cada cinco años (para adultos mayores de 18 años) hasta los 40 años y cada uno o tres años a partir de entonces. Los requisitos son para evaluaciones más frecuentes para quienes toman medicamentos recetados.

La mayoría de las personas menores de 40 años generalmente están libres de enfermedades que podrían diagnosticarse solo con un examen físico. En este grupo de edad, los problemas de salud generalmente muestran signos o síntomas específicos que lo llevarían a buscar atención médica. Además, muchas de las pruebas que se realizaron rutinariamente en el pasado no han resultado ser rentables y, en algunos casos, provocan ansiedad y pruebas adicionales innecesarias.

• Propósito del examen periódico de salud.
  • Como prevención primaria
  • Identificar los factores de riesgo de enfermedades crónicas comunes.
  • Para detectar una enfermedad que no tiene síntomas aparentes (prevención secundaria)
  • Como una forma para que el médico aconseje a las personas para promover un comportamiento saludable
  • Para actualizar los datos clínicos desde la última revisión
  • Para mejorar la relación entre usted y su médico.

Chequeos regulares para prevenir enfermedades y afecciones

Un panel de médicos bajo la dirección del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Estudia la efectividad de las pruebas de detección para la detección temprana y la prevención de enfermedades. Este grupo se llama Grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU.

El objetivo principal de la prevención y la promoción de la salud es reducir la carga del sufrimiento de las principales enfermedades prevenibles. Este grupo de trabajo ha identificado las 70 causas principales de muerte y discapacidad en los Estados Unidos y las ha clasificado por gravedad, prevalencia, incidencia y potencial de mejora. El grupo de trabajo ha hecho recomendaciones sobre métodos para evitar estas enfermedades a través de intervenciones específicas.

• Hay tres niveles de atención preventiva: los tres niveles de atención preventiva son componentes importantes para la prevención de enfermedades y el mantenimiento de la salud.
  • La prevención primaria incluye intervenciones que pueden prevenir completamente la enfermedad en personas en riesgo. Un ejemplo son las inmunizaciones contra ciertas enfermedades prevenibles por vacunación como el sarampión y el tétanos.
  • La prevención secundaria identifica los factores de riesgo establecidos para la enfermedad. La comprobación de la presión arterial, el colesterol y la realización de pruebas de Papanicolaou para detectar el cáncer de cuello uterino son ejemplos en los que identificar resultados anormales puede conducir a intervenciones efectivas que pueden prevenir el desarrollo de enfermedades graves.
  • La prevención terciaria es un proceso para optimizar la salud una vez que se ha diagnosticado una enfermedad. Un ejemplo es un plan de manejo para evitar que una persona tenga otro ataque cardíaco una vez que ya tiene una enfermedad cardíaca establecida.
• Las intervenciones preventivas que su médico puede usar en su chequeo son las siguientes:
  • Las pruebas de detección son útiles en la detección temprana de la enfermedad. Algunos ejemplos incluyen el examen físico, la lectura de la presión arterial, la prueba de Papanicolaou y las pruebas de laboratorio.
  • Las vacunas incluyen vacunas como un refuerzo contra el tétanos, vacunas contra la gripe y otras vacunas.
  • La prescripción de medicamentos puede ser tan simple como sugerir que una persona con factores de riesgo de enfermedad cardíaca tome una aspirina diariamente.
  • El asesoramiento para la promoción de la salud, ya sea antes o durante un problema de salud, puede disminuir la carga del sufrimiento o prevenir la enfermedad. Ejemplos de temas de asesoramiento incluyen dejar de fumar, prácticas sexuales seguras y consejos previos al embarazo sobre suplementos de ácido fólico.

Qué esperar durante un chequeo médico típico

¿Qué puede esperar en su chequeo?

• Historial clínico : es importante actualizar la información en su historia clínica o historia clínica . Algunos de los elementos que probablemente le preguntarán incluyen los siguientes:
  • Fechas y resultados de procedimientos preventivos previos (como inmunizaciones previas, pruebas de Papanicolaou, mamografías, niveles de colesterol y lecturas de presión arterial)
  • Un historial familiar completo y actualizado de enfermedades: esto le dará a su profesional de la salud una idea sobre qué enfermedades son comunes en su familia.
  • Su historial médico anterior, incluida una revisión de todos los medicamentos que toma y cirugías anteriores
  • Información sobre su lugar de trabajo y las condiciones de ocio y de vida en el hogar.
  • Sus hábitos como el uso recreativo de drogas, el consumo de alcohol, el tabaquismo, el ejercicio, las prácticas sexuales y el uso del cinturón de seguridad.
  • Información sobre las funciones normales de su cuerpo, como comer, dormir, orinar, función intestinal, visión y audición.
• Examen físico y pruebas de diagnóstico.
  • El número de maniobras de examen físico que realiza su médico y las pruebas que se ordenan variarán según su sexo, edad e información obtenida de la historia clínica.
  • El examen físico es más útil para identificar enfermedades en personas que ya tienen síntomas, pero a menudo es de poca utilidad como prueba de detección en personas que no tienen quejas.
  • La Fuerza de Tarea de Servicios Preventivos de EE. UU. Ha desarrollado cuadros específicos de edad para exámenes de salud periódicos para la población general, con intervenciones especiales para poblaciones de alto riesgo. Ver información más detallada en la siguiente sección.
• Procedimientos que ya no se realizan de manera rutinaria : a menos que haya una razón específica para realizar estas pruebas, el Equipo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. No recomienda las pruebas de rutina de lo siguiente:
  • Hemoglobina
  • Química de sangre
  • Análisis de orina
  • Pruebas de visión y audición hasta los 75 años de edad.
  • ECG: trazado del corazón
  • Detección de cáncer de ovario
  • Detección de cáncer de próstata

Pruebas de prevención de enfermedades por grupos de edad

Servicios preventivos para edades de 19 a 39 años.

• Horario de visitas
  • Hombres: cada cinco años
  • Mujeres: cada tres o cinco años.
• Cribado
  • Una evaluación exhaustiva del riesgo individual
  • Altura y peso
  • Presión sanguínea
  • Examen clínico de los senos (cada tres años a partir de los 20 años)
  • Niveles de colesterol en sangre.
  • Papanicolaou (al menos cada tres años después de tres resultados normales anuales consecutivos)
  • En grupos de alto riesgo, pruebas de enfermedades de transmisión sexual.
• Asesoramiento y educación.
  • Limite la grasa en la dieta, consejos generales de nutrición.
  • Suplementos de ácido fólico en mujeres en edad fértil.
  • Dejar de fumar
  • Directivas avanzadas
  • Beber y conducir
  • Cinturones de seguridad
  • Anticoncepción y práctica sexual segura.
  • Actividad física
• Inmunización
  • Refuerzo de tétanos y difteria cada 10 años
  • Vacuna contra la varicela (si tiene un resultado negativo y no tiene antecedentes de infección por varicela)
  • Vacuna contra la rubéola (si tiene una prueba negativa)
  • Vacuna contra la hepatitis B (si no se realizó previamente)
  • Vacuna contra la influenza (opcional, depende de la preferencia personal)
  • Los grupos de alto riesgo ofrecieron la vacuna antineumocócica, la vacuna contra la influenza y la vacuna contra la hepatitis A (Pregúntele a su médico si califica para alguno de estos).

Servicios preventivos para personas de 40 a 64 años.

• Horario de visitas
  • Hombres: cada cinco años
  • Mujeres: cada tres o cinco años.
• Cribado
  • Evaluación de riesgo individual
  • Altura y peso
  • Examen clínico de mamas anualmente
  • Colesterol en la sangre
  • Papanicolaou (hasta cada tres años después de tres resultados normales anuales consecutivos)
  • Mamografía (opcional 40-49, anual 50-75)
  • Detección de cáncer de colon.
  • En grupos de alto riesgo, pruebas de enfermedades de transmisión sexual y detección de diabetes.
• Asesoramiento y educación.
  • Límite de grasas en la dieta, buenos consejos nutricionales
  • Dejar de fumar
  • Directivas avanzadas
  • Beber y conducir
  • Cinturones de seguridad
  • Terapia de reemplazo hormonal posmenopáusica
  • Actividad física
• Vacunas
  • Refuerzo de tétanos y difteria cada 10 años
  • Vacuna contra la influenza (opcional)
  • En los grupos de alto riesgo, se pueden recomendar las vacunas contra la hepatitis A y B, la vacuna antineumocócica, la vacuna contra la gripe, la vacuna contra la rubéola y la enfermedad de Lyme.
• Medicamentos preventivos
  • Aspirina diaria para personas con factores de riesgo o enfermedad cardíaca establecida

Servicios preventivos para mayores de 65 años.

• Horario de visitas
  • Cada uno o dos años.
• Cribado
  • Evaluación de riesgo individual
  • Revisión de medicamentos
  • Altura y peso
  • Presión sanguínea
  • Examen clínico de mamas
  • Colesterol en la sangre
  • Detección de cáncer de colon.
  • Papanicolaou (se puede realizar con el consentimiento mutuo de la mujer y el médico después de los 65 años)
  • Mamografía anual hasta los 75 años.
  • Pruebas de visión después de los 74 años.
  • Pruebas de audición después de los 74 años.
• Asesoramiento y educación.
  • Límite de grasas en la dieta, buenos consejos nutricionales
  • Beber y conducir
  • Cinturones de seguridad
  • Terapia de reemplazo hormonal posmenopáusica
  • Actividad física
• Inmunización
  • Refuerzo de tétanos y difteria cada 10 años
  • Vacuna anual contra la gripe
  • Vacuna antineumocócica
  • En grupos de alto riesgo, vacunas contra la hepatitis A y B
• Medicación preventiva
  • Aspirina diaria en personas con factores de riesgo o enfermedad cardíaca establecida

Cómo planificar chequeos médicos regulares

Las recomendaciones del grupo de trabajo son para personas sanas. Las personas con enfermedades específicas o que tienen un mayor riesgo de ciertos problemas de salud pueden ver a su médico con más frecuencia y someterse a otras pruebas. Usted y su médico deben decidir mutuamente sobre un plan de revisión adecuado para su situación particular.