Tratamiento de Chalazion, cirugía, extracción y remedios caseros

¿Qué debe saber sobre Calazions?

¿Qué es un chalazión?

La definición de chalazión es un bulto en el párpado superior o inferior que es causado por la obstrucción del conducto de drenaje de una glándula sebácea dentro del párpado.

¿Cuáles son los signos y síntomas de un chalazión?

Los chalaziones generalmente son indoloros, aunque el área puede ser algo sensible al tacto. Es bastante común y a menudo desaparecerá solo o con tratamiento con compresas tibias.

El bulto de chalazión puede aumentar de tamaño durante días o semanas y ocasionalmente puede enrojecerse, calentarse o ser doloroso. La glándula involucrada en la formación de un chalazión es una glándula sebácea exclusiva de los párpados llamada glándula meibomiana. Estas glándulas secretan aceite en la superficie de los ojos con cada parpadeo para mantener las córneas bien lubricadas. La apertura de las glándulas se encuentra en el borde o borde de los párpados. Cuando una de estas glándulas se bloquea, puede aumentar de tamaño y causar un bulto visible.

¿Es contagioso un chalazión?

Un chalazión no es contagioso.

¿Quién obtiene chalaziones?

Se puede desarrollar a cualquier edad, incluida la infancia.

¿Qué aspecto tiene un chalazión (imágenes)?

Chalazion Foto cortesía de Larry Stack, MD.

Chalazión con un párpado invertido. Foto cortesía de Larry Stack, MD.

Imagen de un chalazión. Foto cortesía de Andrew A. Dahl, MD, FACS.

¿Cuáles son los síntomas y signos de Chalazion?

• La hinchazón de la glándula puede aparecer abruptamente, pero con mayor frecuencia se desarrolla gradualmente durante semanas.
• Ocurren con mayor frecuencia en el párpado superior, probablemente porque hay más glándulas meibomianas en el párpado superior que en el inferior.
• Un chalazión se siente firme o duro al tacto y puede agrandarse al tamaño de un guisante verde. Ocasionalmente, un chalazión es doloroso, particularmente si está muy inflamado o infectado.
• El dolor con frecuencia es más pronunciado cuando se forma el chalazión por primera vez.
• El drenaje de la glándula puede causar irritación de la superficie conjuntival y corneal del ojo.
• La piel del párpado suprayacente o circundante puede ser roja. La conjuntiva palpebral (el tejido que recubre el lado posterior del párpado) también puede estar hinchada y enrojecida.

¿Qué causa un chalazión?

Cada una de las glándulas sebáceas meibomianas produce aceite que fluye fuera de la glándula hacia la superficie del ojo. Hay alrededor de 40-50 glándulas meibomianas dentro del párpado superior y aproximadamente 25 dentro del párpado inferior. En realidad, se encuentran dentro de la placa tarsal, que es un tejido firme ubicado debajo de la piel de los párpados. El aceite sale de cada glándula a través de una pequeña abertura circular justo detrás de las pestañas de los párpados superior e inferior de ambos ojos. Un chalazión es causado por el aceite en la glándula que se vuelve demasiado grueso para salir de la glándula o por la obstrucción de la abertura de la glándula. Sin un lugar adonde ir, el aceite se acumula dentro de la glándula del párpado y forma un tipo de quiste meibomiano. El material aceitoso atrapado puede tener la textura de mantequilla sólida o incluso cera endurecida. La pared de la glándula puede gotear, liberando el aceite en el tejido del párpado, causando inflamación y, a veces, tejido cicatricial. Los nombres alternativos para un chalazión incluyen granuloma conjuntival, orzuelo interno, lipogranuloma conjuntival o lipogranuloma de glándula meibomiana.

Chalazion vs. Stye (Sty)

Un orzuelo también es un bulto o quiste en el párpado causado por la obstrucción de una glándula del párpado. Un orzuelo, u hordeolum, es un aceite obstruido o glándula sudorípara en la piel del párpado y generalmente se resuelve mucho más rápido que un chalazión. Al igual que un chalazión, un orzuelo puede comenzar como una inflamación, pero también puede infectarse.

¿Cuáles son los factores de riesgo para los chalaziones?

Los factores de riesgo para un chalazión incluyen

• Una historia previa de un chalazión,
• disfunción de la glándula meibomiana,
• blefaritis
• acné rosácea y
• Los diabéticos (con o sin retinopatía diabética) tienen un mayor riesgo de desarrollar chalazia.

¿Cuándo debe llamar a su médico para obtener un chalazión?

Llame a un médico de atención primaria o un oftalmólogo (un médico especializado en el diagnóstico y el tratamiento médico y quirúrgico de la enfermedad ocular) para una cita si el enrojecimiento o la inflamación de los párpados no mejora con compresas tibias. Se necesitarán medicamentos si hay signos de infección.

Póngase en contacto con un oftalmólogo de inmediato si experimenta alguno de los siguientes signos de infección grave:

• Fiebre y / o dolores corporales.
• Dolor de cabeza
• Visión doble o empeoramiento de la visión.
• Protrusión del ojo
• Visión borrosa
• Dolor de ojo
• Enrojecimiento de los ojos con o sin drenaje.
• Amplia hinchazón o enrojecimiento del párpado, especialmente si se está extendiendo más allá de los bordes del chalazión.
• Es posible que un niño deba ser tratado con mayor urgencia si un chalazión grande presiona contra el ojo y causa visión borrosa debido al astigmatismo. En niños pequeños, la visión borrosa no reconocida puede provocar estrabismo o ambliopía (visión reducida debido a un desarrollo anormal).

En casos muy raros, un chalazión de larga data puede mostrar signos adicionales (como piel irregular, pérdida de pestañas, vasos sanguíneos anormales) que podrían indicar una forma de cáncer en el párpado. Asegúrese de notificar a su médico si tiene estos signos poco comunes pero graves.

¿Qué pruebas diagnostican los chalaziones?

Un proveedor de atención médica tomará un historial médico detallado del paciente y realizará un examen físico. El examen médico incluye pruebas de visión de cada ojo y una inspección de la cara, los párpados y el ojo mismo. Si tiene infecciones frecuentes por chalazión, su proveedor de atención médica podría realizar un examen más completo y ordenar análisis de sangre (para detectar enfermedades crónicas como la diabetes).

¿Qué remedios caseros tratan y curan los chalaziones?

• Aplicar una compresa tibia en el área afectada del párpado es el mejor tratamiento. Mantenga una compresa tibia en el párpado durante 15 minutos, cuatro veces al día. Esto promoverá el drenaje de la glándula.
• La compresa tibia puede ser una toalla empapada en agua tibia (aunque tendrá que calentarse con frecuencia), una almohadilla para los ojos apta para microondas (se vende en la mayoría de las farmacias) o una almohadilla o manta calefactora eléctrica. Debe estar tibio pero no caliente. No se recomiendan productos químicos como el vinagre de manzana y las sales de Epsom, ya que pueden irritar aún más la delicada piel del párpado.
• Masajear ligeramente el área afectada después del tratamiento con compresas tibias también puede ayudar.
• No reviente, empuje, apuñale, perfore, pellizque ni raye el chalazión. Hacerlo podría crear tejido cicatricial y hacer que la glándula sea propensa a volverse a obstruir.
• Se paciente. Un chalazión puede tomar semanas o incluso meses para resolverse por completo.
• Si su oftalmólogo descubre que tiene enfermedad de la glándula meibomiana o blefaritis, recibirá asesoramiento médico sobre la mejor forma de tratarlo para que pueda reducir las probabilidades de formar otro chalazión en el futuro.
• Asegúrese de buscar atención médica de inmediato para detectar los signos de infección grave mencionados anteriormente.

¿Qué tratamientos médicos curan los chalaziones?

El tratamiento inicial consiste en compresas tibias y el tratamiento de cualquier inflamación crónica por disfunción de la glándula meibomiana o blefaritis. Se le indicará que aplique compresas calientes como se mencionó anteriormente (consulte Remedios caseros). Esta es la forma más segura de tratar el chalazión sin formar tejido cicatricial, lo que podría hacer que la glándula sea vulnerable a futuras obstrucciones.

Un proveedor de atención médica le recetará gotas o ungüentos antibióticos si hay una infección bacteriana en el ojo. Si no hay mejoría después de varios días o semanas de compresas calientes, se puede ofrecer un tratamiento más agresivo.

La inyección de un esteroide en el chalazión puede ayudar a disminuir la inflamación y acelerar su resolución. Aún necesitará continuar con compresas calientes frecuentes después de la inyección de esteroides. Existen algunos riesgos con la inyección de esteroides, como hematomas o decoloración permanente de la piel que recubre el sitio de inyección. El chalazión también se puede reducir quirúrgicamente mediante incisión y drenaje. Esto generalmente se reserva como último recurso. El oftalmólogo inyectará un medicamento anestésico y asegurará una pequeña abrazadera en la tapa. Luego se invierte el párpado y se hace una incisión en la parte posterior de la tapa. El contenido aceitoso de la glándula se elimina con un instrumento de cureta. La recuperación quirúrgica suele ser rápida, pero las compresas tibias deben continuarse durante unos días más para ablandar el aceite atrapado residual.

Los pacientes que desarrollan chalazia múltiple o chalazia recurrente pueden tener una anormalidad subyacente en las glándulas sebáceas, como disfunción de la glándula meibomiana (MGD) o blefaritis. Su oftalmólogo puede hacer ese diagnóstico con un examen con lámpara de hendidura. . MGD a menudo se asocia con acné rosácea de la cara. El tratamiento consiste en compresas tibias diarias, exfoliantes con tapa de champú para bebés y el posible uso de antibióticos orales a dosis bajas a largo plazo en la familia de la tetraciclina como la doxiciclina o la minociclina para alterar la consistencia de los aceites producidos por las glándulas. Los niños y las mujeres que están embarazadas o amamantando no pueden usar tetraciclinas orales de manera segura.

Si su médico encuentra signos de celulitis preseptal (infección que se extiende desde el chalazión a la piel circundante), se le recetará un antibiótico oral. Si la infección se propaga posteriormente a la órbita, será necesario un tratamiento urgente con antibióticos intravenosos y una posible hospitalización.

¿Cuál es el pronóstico de un chalazión?

Por lo general, un chalazión se cura en unas pocas semanas, pero en algunos casos, se resuelve lentamente durante meses. Si no se desarrollan infecciones o cicatrices, no hay consecuencias para la salud a largo plazo y es poco probable que se repitan. Sin embargo, en pacientes con disfunción de la glándula meibomiana no tratada o blefaritis crónica, puede desarrollarse otro chalazión más tarde en cualquiera de los párpados.

¿Es posible prevenir un chalazión?

Las medidas preventivas contra el desarrollo de un chalazión incluyen asegurar que los márgenes de la tapa estén limpios y que el flujo de las glándulas sebáceas permanezca sin obstrucciones. El tratamiento de la MGD subyacente y la blefaritis son las mejores defensas contra la recurrencia.

Para más información sobre Chalazia

Academia Americana de Oftalmología (AAO.org)
655 Beach Street
Box 7424
San Francisco, CA 94120
415-561-8500