Tipos de control de natalidad, efectividad, efectos secundarios y riesgos

¿Qué hechos debo saber sobre el control de la natalidad?

¿Cuál es la historia del control de la natalidad?

• La práctica del control de la natalidad o la prevención del embarazo es tan antigua como la existencia humana. Durante siglos, los humanos han intentado evitar el embarazo.
• Los antiguos escritos egipcios que datan de 1850 a. C. se refieren a técnicas que utilizan un dispositivo colocado en la vagina de una mujer hecho de estiércol de cocodrilo y masa fermentada, que probablemente creó un ambiente hostil para los espermatozoides. Otros artículos colocados en la vagina incluyen tapones de chicle, miel y acacia.
• A principios del siglo II en Roma, se colocó una mezcla altamente ácida de frutas, nueces y lana en el cuello uterino como un tipo de barrera espermicida.
• Para la mujer individual, la capacidad de controlar de manera efectiva cuándo y si queda embarazada afecta su capacidad de lograr sus propios objetivos y contribuir a su sensación de bienestar. La elección de un método anticonceptivo por parte de una mujer implica factores como la facilidad, la seguridad, los riesgos, el costo y otras consideraciones personales.

¿Cuáles son los diferentes tipos de anticonceptivos?

• Hay una variedad de métodos y tipos de anticonceptivos disponibles, por ejemplo:
• Métodos hormonales (la "píldora", parche, inyección, implante, etc.)
  • Dispositivos de barrera (condón masculino y femenino, capuchón cervical, diafragma, etc.)
  • Espermicidas
  • DIU (dispositivos intrauterinos)
  • Comportamiento (natural)
  • Permanente (ligadura de trompas, vasectomía)
  • Anticoncepción de emergencia

¿Cuáles son los diferentes tipos de anticonceptivos?

• Los efectos secundarios de los métodos y tipos de anticonceptivos dependen del método, por ejemplo, las píldoras anticonceptivas pueden causar efectos secundarios como:
  • Náusea
  • Dolor de cabeza
  • Aumento de peso
  • Cambios de humor
  • Sensibilidad en los senos

¿Existe un método anticonceptivo que sea 100% efectivo?

• La efectividad en la prevención del embarazo depende del método anticonceptivo utilizado.
• Este resumen analiza los principales métodos anticonceptivos (anticonceptivos) utilizados en los Estados Unidos, así como sus ventajas y desventajas.

¿Cuál es la efectividad y cuáles son los efectos secundarios de las píldoras anticonceptivas?

Pastillas anticonceptivas

Las píldoras anticonceptivas, también conocidas como anticonceptivos orales, se han comercializado en los Estados Unidos desde 1962. En los últimos 40 años, se han producido cambios en los tipos de estrógeno y progestina (hormonas) utilizados en las píldoras y cantidades más bajas de hormonas en general. .

De acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, la píldora anticonceptiva es el método anticonceptivo líder utilizado por mujeres menores de treinta años. Las píldoras anticonceptivas de hoy están diseñadas para mejorar la seguridad y reducir los efectos secundarios. Dosis más bajas de estrógeno están asociadas con una disminución en los efectos secundarios, como aumento de peso, sensibilidad en los senos y náuseas.

Las píldoras anticonceptivas están disponibles en píldoras orales y píldoras masticables, generalmente tomadas por vía oral y tragadas con un líquido. Más de 30 combinaciones diferentes de píldoras anticonceptivas están disponibles en los Estados Unidos. La mayoría de las combinaciones de píldoras tienen 21 píldoras hormonalmente activas seguidas de 7 píldoras que no contienen hormonas. Una mujer comienza tomando una píldora el primer día de su período o el primer domingo después de que su período haya comenzado. Al tomar una píldora al día, una mujer generalmente puede tomar píldoras de manera constante a lo largo de su ciclo.

• Efectividad: las tasas de embarazo varían de 0.1% con uso perfecto a 5% con uso típico.
• Ventajas: las píldoras anticonceptivas pueden usarse para tratar períodos menstruales irregulares. Las mujeres pueden manipular su ciclo menstrual para evitar un período durante ciertos eventos, como vacaciones o fines de semana, ampliando el número de días de ingesta de píldoras hormonalmente activas o saltando la semana de píldoras no activas. Las píldoras anticonceptivas ayudan a prevenir ciertas afecciones, como enfermedad mamaria benigna, enfermedad inflamatoria pélvica (PID) y quistes funcionales. Los quistes funcionales se reducen mediante la supresión de la producción de hormonas ováricas. Los embarazos ectópicos se evitan mediante la inhibición de la ovulación. También se sabe que las píldoras anticonceptivas previenen ciertos cánceres de ovario y endometrio.
• Efectos secundarios de las píldoras anticonceptivas: los problemas encontrados al tomar píldoras anticonceptivas incluyen
  • náusea,
  • sensibilidad en los senos,
  • aumento de peso,
  • sangrado por disrupción,
  • períodos ausentes,
  • dolores de cabeza
  • depresión,
  • ansiedad y
  • deseo sexual disminuido.
• Desventajas: es importante tomar las píldoras diariamente y de manera constante (a la misma hora todos los días). Si una mujer deja de tomar sus píldoras anticonceptivas, puede tomar varios meses para que reanude los ciclos menstruales ovulatorios normales. Si transcurren 6 meses sin el retorno del flujo menstrual, es posible que deba ser examinada por su proveedor de atención médica.
• Riesgos adicionales:
  • Algunas mujeres pueden estar en riesgo de coágulos sanguíneos (trombosis venosa). Corren un riesgo particular los fumadores mayores de 35 años, así como las mujeres con niveles elevados de lípidos en la sangre (colesterol), diabetes, presión arterial alta y obesidad.
  • La asociación entre el uso de píldoras anticonceptivas y el cáncer de seno en mujeres jóvenes es controvertida. El Grupo de colaboración sobre factores hormonales en el cáncer de mama realizó el estudio más completo hasta la fecha en 1996. Los resultados demostraron que las usuarias actuales de píldoras, y aquellas que habían usado píldoras anticonceptivas en los últimos 1-4 años, tenían un riesgo ligeramente mayor de mama. cáncer. Aunque estas observaciones respaldan la posibilidad de un riesgo marginalmente elevado, el grupo observó que las usuarias de píldoras tuvieron más exámenes de mamas y estudios de imágenes mamarias que las no usuarias. Por lo tanto, aunque el consenso opina que las píldoras anticonceptivas pueden provocar cáncer de seno, el riesgo es pequeño y los tumores resultantes se propagan de manera menos agresiva de lo habitual. El pensamiento actual es que el uso de píldoras anticonceptivas puede ser un cofactor que puede interactuar con otra causa principal para estimular el cáncer de seno.
  • La relación entre el uso de píldoras anticonceptivas y el cáncer cervical también es bastante controvertida. Los factores de riesgo importantes para el cáncer cervical incluyen la edad temprana de la primera relación sexual y la exposición al virus del papiloma humano. El pensamiento actual es que si las píldoras anticonceptivas contribuyen al riesgo de cáncer de cuello uterino, su impacto es pequeño y está relacionado con comportamientos sexuales de riesgo. Por lo tanto, las mujeres que usan píldoras anticonceptivas deben hacerse una prueba de Papanicolaou anual.
• ETS y píldoras anticonceptivas: las píldoras anticonceptivas no brindan protección contra las ETS.

Pastillas anticonceptivas de progestágeno solo

Las píldoras de progestágeno solo, también conocidas como mini píldoras, no se usan ampliamente en los Estados Unidos. Menos del 1% de las mujeres usan anticonceptivos orales como único método anticonceptivo. Los que los usan incluyen mujeres que están amamantando o que no pueden tomar estrógenos.

¿Cuál es la efectividad y cuáles son los efectos secundarios de otros métodos hormonales de control de la natalidad?

Implante: la FDA ha aprobado un implante anticonceptivo (etonorgestrel, marca Nexplanon). Se coloca en la parte superior del brazo de la mujer y libera una dosis pequeña y constante de progestina. Es extremadamente efectivo por hasta tres años.

• Efectividad: los implantes son tan efectivos como la esterilización quirúrgica. En general, las tasas de embarazo aumentan de 0.2% en el primer año a 0.5% en el tercer año.
• Pros: los implantes son duraderos. La fertilidad de una mujer regresa poco después de la extracción del implante.
• Contras: es necesario un procedimiento quirúrgico menor para colocarlos y extraerlos. Las irregularidades menstruales son comunes, junto con otros efectos secundarios, como aumento de peso, dolores de cabeza, cambios de humor, crecimiento del vello facial y acné.
• Efectos secundarios y riesgos adicionales: los implantes a menudo se usan para mujeres que acaban de tener un hijo y están amamantando; para aquellas que tienen problemas para recordar tomar píldoras anticonceptivas o utilizar otros métodos anticonceptivos, y para mujeres que no deben quedar embarazadas debido a una afección médica. Los implantes no se recomiendan para los fumadores empedernidos, las mujeres con antecedentes de embarazo ectópico, diabetes, colesterol alto, acné severo, presión arterial alta, enfermedades cardíacas, migraña y depresión.
• ETS y el implante: este método no protege contra las ETS.

Parche anticonceptivo: en los Estados Unidos está disponible un parche transdérmico (que se usa en la piel) que libera estrógeno y progesterona directamente en la piel (marca: Ortho Evra). Cada parche contiene un suministro de hormonas para 1 semana. Libera una dosis diaria constante de hormonas equivalente a la formulación de píldora anticonceptiva oral de dosis más baja.

• Efectividad: en agosto de 2002, la FDA enumeró una tasa de fracaso para el parche de 1 embarazo por cada 100 mujeres por año, similar a la de otros métodos de combinación. Puede ser menos efectivo para mujeres que pesan más de 198 libras.
• Pros: A muchas mujeres les resulta conveniente usarlo porque funciona durante una semana y no tienen que acordarse de tomar una píldora todos los días. Usted aplica un parche nuevo cada semana durante 3 semanas y no lo usa durante la cuarta semana cuando se espera la menstruación.
• Contras: solo está disponible con receta médica.
• Efectos secundarios del parche: los efectos secundarios son similares a los que experimentan las mujeres que usan anticonceptivos orales. El parche puede causar irritación de la piel donde se coloca (cerca de la línea del bikini o en las nalgas o los muslos). Puede salir y no ser notado, por ejemplo, en la ducha.
• ETS y el parche: el parche no protege contra las ETS.

Anillo vaginal: el anillo vaginal (NuvaRing) es un método anticonceptivo más nuevo. El diseño real de los anillos vaginales para la anticoncepción se desarrolló por primera vez en la década de 1970. Los anillos vaginales entregan una combinación de estrógeno y progesterona. Las hormonas se liberan lentamente y se absorben directamente a través de las paredes de la vagina.

• Efectividad: los estudios preliminares han demostrado que funcionan para prevenir el embarazo, similar a las píldoras anticonceptivas, con menos efectos secundarios.
• Pros: los anillos vaginales se usan de la misma manera que las píldoras anticonceptivas, y el anillo se deja en la vagina durante tres semanas consecutivas, seguido de la extracción durante una semana, tiempo durante el cual se anticipa un flujo menstrual.
• Contras: si el anillo se expulsa espontáneamente y permanece fuera durante más de 3 horas, se debe usar otra forma de control de la natalidad hasta que comience el siguiente período, momento en el que se puede volver a insertar un nuevo anillo. El anillo vaginal solo está disponible con receta médica.
• ETS y el anillo vaginal: no previene las ETS.

Inyecciones: Se puede administrar una inyección de una hormona sintética acetato de depomedroxiprogesterona (DMPA, nombre de marca: Depo-Provera) cada 3 meses para detener la ovulación. Lo recibe por inyección en el consultorio del médico. Después de la inyección, el medicamento se activa dentro de las 24 horas y dura al menos 3 meses. Evita que tus ovarios liberen óvulos.

• Efectividad: el DMPA es una opción anticonceptiva extremadamente efectiva. Otros medicamentos o el peso del paciente no disminuyen su eficacia. La tasa de falla es aproximadamente 0.3% durante el primer año de uso.
• Pros: el DMPA no produce los efectos adversos graves observados con el estrógeno, como la tendencia a aumentar la formación de sangre. Reduce el riesgo de ciertos tipos de cáncer de endometrio. Los períodos irregulares problemáticos pueden normalizarse con el uso de Depo-Provera.
• Contras: algunas mujeres pueden dejar de menstruar dentro del primer año de uso. El sangrado irregular puede tratarse administrando la siguiente dosis antes o agregando temporalmente una dosis baja de estrógeno. Debido a que el DMPA dura varios meses en el cuerpo de las mujeres que lo han usado a largo plazo, puede retrasar significativamente el retorno a la fertilidad normal. Alrededor del 70% de las ex usuarias que desean un embarazo conciben dentro de los 12 meses, y el 90% lo harán dentro de los 24 meses. Otros efectos adversos, como aumento de peso, depresión e irregularidades menstruales pueden continuar hasta 1 año después de la última inyección. Estudios recientes sugieren un posible vínculo entre el DMPA y la pérdida de densidad ósea. Los resultados son conflictivos y limitados.
• ETS e inyecciones: este método no protege contra las ETS.

¿Cuál es la efectividad y cuáles son los efectos secundarios de un DIU (dispositivo intrauterino)?

Un dispositivo intrauterino (DIU) es un pequeño dispositivo plástico en forma de T que se coloca en el útero para prevenir el embarazo. Una cuerda de plástico está unida al extremo para garantizar la colocación correcta y para su extracción. (Un DIU solo debe ser insertado y retirado por un profesional médico). Actualmente en los Estados Unidos, hay 2 tipos de DIU disponibles: cobre y hormonal. Aproximadamente el 2% de las mujeres que usan anticonceptivos en los Estados Unidos actualmente usan DIU. El DIU hormonal introducido más recientemente es el sistema intrauterino de levonorgestrel (LNG IUS o Mirena).

• Efectividad: el DIU es una de las clases más efectivas de anticonceptivos disponibles. Según el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos, solo alrededor de 8 de cada 1, 000 mujeres que usan el DIU de cobre quedarán embarazadas en el primer año de uso. Según Planned Parenthood, menos de 3 mujeres de cada 100 que usan el DIU de progestina quedan embarazadas durante el primer año de uso. La tasa de éxito con el sistema LNG IUS es aún mayor. Con el uso continuo, se producen incluso menos embarazos. Una mujer puede aumentar su protección revisando el cordón del DIU regularmente y hablando con su médico de inmediato si nota un problema.
• Pros: una mujer que usa un DIU siempre está protegida sin nada que recordar. Los DIU comienzan a funcionar de inmediato y se pueden extraer en cualquier momento. Los DIU son relativamente baratos con el tiempo. El riesgo de efectos secundarios es bajo. Los DIU se pueden insertar 6 semanas después del parto de un bebé o después de un aborto espontáneo o inducido. Las mujeres que usan un DIU de cobre después del parto pueden amamantar de manera segura. Por lo general, una mujer o su pareja no sienten un DIU. Las mujeres que no pueden usar píldoras anticonceptivas debido al tabaquismo o afecciones como la hipertensión no controlada pueden usar un DIU. La mayoría de las mujeres experimentan menos pérdida de sangre menstrual y dolor con el uso del DIU hormonal. El DIU de cobre puede permanecer en su lugar hasta 10 años. El LNG IUS está aprobado para su uso para prevenir el embarazo por hasta 5 años en los Estados Unidos y hasta 7 años en Europa y Asia.
• Contras: Un profesional capacitado debe insertar y extraer un DIU. Las complicaciones graves por el uso del DIU son poco frecuentes. Los DIU se expulsan espontáneamente durante el primer año de uso en aproximadamente el 5% de las mujeres que los usan. Esto es más probable que ocurra durante el período menstrual. Durante la menstruación, las mujeres que usan DIU deben revisar sus almohadillas o tampones en busca de expulsión. También deben intentar sentir el cordón del DIU en la vagina de manera regular. Si un DIU se expulsa sin ser visto, una mujer puede quedar embarazada fácilmente. Si el embarazo ocurre mientras el DIU todavía está en su lugar, el riesgo de aborto espontáneo es un 50% mayor. Este riesgo se reduce al 25% si se extrae el DIU lo antes posible. Si no se extrae el DIU, puede producirse una infección grave. Un DIU protegerá contra embarazos intrauterinos y ectópicos normales. Sin embargo, si una mujer concibe con un DIU en su lugar, es más probable que tenga un ectópico que una mujer que concibió sin un DIU. Las mujeres que usan DIU que sospechan que pueden estar embarazadas deben comunicarse con sus médicos de inmediato para asegurarse de que el embarazo esté dentro del útero, ya que un embarazo ectópico es una complicación muy grave.
• Efectos secundarios y eventos adversos graves: un DIU puede perforar la pared del útero cuando se inserta. Esto ocurre en 1-3 de 1, 000 inserciones. Los calambres y el dolor de espalda pueden ocurrir en las primeras horas después de la colocación de un DIU. El sangrado puede ocurrir durante varias semanas después de la inserción. Algunas mujeres han aumentado los calambres menstruales y el sangrado mientras usan el DIU de cobre, pero estos síntomas generalmente disminuyen en aquellas que usan el DIU hormonal. La enfermedad inflamatoria pélvica también es posible con el uso del DIU si una mujer no está en una relación monógama y tiene un mayor riesgo de transmisión de ETS. Cabe señalar que los DIU no causan por sí mismos una infección pélvica.
• Protección contra las ETS: los DIU no protegen contra las ETS. Las ETS pueden ser más graves en las mujeres que tienen DIU, y la posibilidad de contraer una ETS puede ser mayor en las mujeres que usan los DIU durante los primeros 4 meses después de su colocación. Los DIU son los más adecuados para las mujeres en relaciones en las que ambas partes son monógamas.

Métodos anticonceptivos, efectos secundarios y efectividad

¿Cuál es la efectividad de los métodos anticonceptivos naturales o conductuales?

Hay una variedad de opciones al elegir un tipo de anticonceptivo natural o conductual. Éstos incluyen:

Abstinencia continua: la abstinencia continua implica abstenerse por completo de las relaciones sexuales.

• Efectividad: es 100% efectivo para prevenir el embarazo.
• Pros: No hay efectos secundarios hormonales.
• ETS y abstinencia continua: este tipo de control de la natalidad previene las enfermedades de transmisión sexual (ETS).

Método de extracción (coitus interruptus íntimo): el método de extracción implica la extracción de todo el pene de la vagina antes de la eyaculación (antes de que los espermatozoides salgan del pene). Se evita la fertilización porque los espermatozoides no entran en contacto con el óvulo de la pareja femenina. Este método sigue siendo un medio importante de control de la fertilidad en los países menos favorecidos.

• Efectividad: Esto depende en gran medida de la capacidad del hombre para retirarse antes de la eyaculación. La tasa de falla teórica se estima en aproximadamente 4% durante el primer año de uso adecuado de este método. La verdadera tasa de fracaso probablemente se aproxima al 19% durante el primer año. La tasa de fracaso implica que el método es ineficaz para prevenir el embarazo, y algunas parejas que lo usen lo concebirán. Cuanto mayor sea la tasa de fracaso, más probabilidades hay de que una mujer tenga un embarazo no deseado.
• Pros: Este método puede usarse en cualquier momento, sin dispositivos, costo y sin productos químicos ni hormonas. También puede ofrecer un menor riesgo de otros problemas.
• Contras: existe un alto riesgo de embarazo no deseado.
• ETS y abstinencia: este método no protege contra las enfermedades de transmisión sexual (ETS).

Planificación familiar natural: La planificación familiar natural (PFN), respaldada por la Liga de Pareja a Pareja, es uno de los métodos más utilizados de regulación de la fertilidad, particularmente para aquellos cuyas creencias religiosas o culturales no permiten el uso de dispositivos o drogas para prevenir el embarazo. Este método implica la abstinencia periódica (sin relaciones sexuales), con parejas que intentan evitar las relaciones sexuales durante el período fértil de una mujer, alrededor del momento de la ovulación. La ovulación se refiere a la liberación de un óvulo por uno de los ovarios durante el ciclo menstrual de una mujer. El método actual de PFN enseñado por la Liga Pareja a Pareja y otras organizaciones se llama método sintotérmico. La PFN tiene ventajas y desventajas:

• Efectividad: La Liga de Pareja a Pareja afirma que "el Método Sympto-Thermal de Planificación Familiar Natural se puede utilizar al 99% de efectividad para evitar el embarazo". Si una pareja se arriesga y tiene relaciones sexuales durante la Fase II, el período fértil, sus probabilidades de embarazo aumentan dramáticamente. En agosto de 2002, la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) informó una tasa de fracaso de 20 embarazos por cada 100 mujeres por año por abstinencia periódica. Esta cifra no diferenciaba para métodos particulares de abstinencia periódica. El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) enumera una tasa de fracaso más alta para la abstinencia periódica del 25%. Una vez más, esta cifra no diferencia el tipo de abstinencia periódica.
• Pros: No se producen efectos nocivos por el uso de hormonas. Este puede ser el único método aceptable para las parejas por razones culturales o religiosas. Los métodos de PFN también se pueden usar para lograr el embarazo.
• Contras: Esto es más adecuado para mujeres con ciclos menstruales regulares y predecibles. La abstinencia completa es necesaria durante el período fértil. Este método requiere disciplina y gráficos sistemáticos. No es efectivo con un uso inadecuado. Para utilizar este método de manera efectiva, una mujer o pareja debe ser entrenada por un profesional médico o un consejero calificado. Se ha informado una tasa de fracaso relativamente alta.
• ETS y PFN: este método no protege contra las ETS.

Método de concientización sobre la fertilidad: las mujeres que usan el Método de concientización sobre la fertilidad (FAM) monitorean la temperatura corporal y las características del moco cervical de forma similar a las que practican la PNF. Sin embargo, las mujeres que usan FAM pueden evitar el coito o usar un método anticonceptivo de respaldo no hormonal, como un condón, durante el período fértil. Mujeres que usan el monitor FAM 3 signos primarios de fertilidad: temperatura basal del cuerpo (vigilia), moco cervical y posición cervical. Las relaciones sexuales no se consideran "seguras" a menos que se cumplan todas estas condiciones. Se recomienda registrar 2 ciclos completos antes de que se pueda confiar en este método. FAM tiene ventajas y desventajas.

• Efectividad: si una pareja tiene relaciones sexuales sin usar protección de respaldo durante el período fértil, las probabilidades de embarazo aumentan dramáticamente. En agosto de 2002, la FDA informó una tasa de fracaso de 20 embarazos por cada 100 mujeres por año por abstinencia periódica. Esta cifra no diferenciaba para tipos particulares
• Pros: No se producen efectos nocivos por el uso de hormonas. Los métodos FAM también se pueden usar para lograr el embarazo.
• Contras: la abstinencia completa sin protección de respaldo es necesaria durante el período fértil. Este método requiere disciplina y gráficos sistemáticos. El método no es efectivo con un uso inadecuado. Para una efectividad máxima, una mujer o pareja debe ser entrenada por un profesional médico o un consejero calificado. Se ha informado una tasa de fracaso relativamente alta.
• ETS y FAM: este método no protege contra las ETS.

Método de ritmo: las parejas que practican el método de ritmo, también llamado método de calendario, deciden cuándo abstenerse de tener relaciones sexuales en función de los cálculos de calendario de los 6 ciclos menstruales anteriores. Sin embargo, no se tienen en cuenta las variaciones normales en el ciclo menstrual que experimentan muchas mujeres. Este método no es tan confiable como el método sintotérmico de NFP o FAM.

Método de moco cervical: también llamado método de ovulación, el método de moco cervical implica monitorear los cambios en el moco cervical, pero sin registrar también la temperatura corporal basal y / o el historial menstrual. Se considera que el período seguro es cualquier día de moco seco después de la menstruación, así como los 10 u 11 días al final del ciclo. Los días de sangrado menstrual se consideran seguros, pero se ha informado de un embarazo después del coito durante la menstruación. Las infecciones vaginales, la excitación sexual, los lubricantes y ciertos medicamentos pueden afectar significativamente la precisión de la evaluación del moco cervical.

Método de la temperatura corporal basal: este método consiste en monitorear solo la temperatura corporal basal, sin observar también los cambios en el moco cervical u otros signos. Se evita el sexo desde el final del período menstrual hasta 3 días después del aumento de la temperatura.

Lactancia y control de la natalidad: después del nacimiento de un niño, ciertas hormonas evitan que una mujer ovule si está amamantando. El período de tiempo que se suprime la ovulación varía. Depende de la frecuencia con que la mujer amamanta y el tiempo transcurrido desde el nacimiento del bebé. La ovulación generalmente regresa después de 6 meses a pesar de la lactancia continua.

La lactancia materna utilizada para el control de la natalidad también se llama método de amenorrea de la lactancia (LAM). Cuando el período menstrual se reanuda después del embarazo, se necesita otra forma de control de la natalidad.

• Efectividad: ACOG informa que este método es 98% efectivo en los primeros 6 meses después del parto si se cumplen los criterios anteriores. Una vez que se reanuda el sangrado menstrual, el riesgo de embarazo aumenta considerablemente.
• Pros: una mujer no tiene menstruación durante este tiempo.
• Contras: El retorno de la fertilidad no se puede predecir con precisión. La lactancia materna frecuente puede ser inconveniente. Este método no debe usarse si la madre es VIH positiva.
• ETS y lactancia materna: La lactancia materna no protege contra las ETS.

¿Es la ducha vaginal un método eficaz de control de la natalidad?

La ducha vaginal es un método para enjuagar la vagina. Las mujeres usan agua, vinagre o productos farmacéuticos que se introducen en la vagina usando una botella de presión o un tubo de goma. Durante mucho tiempo se pensó que las mujeres necesitan limpiar sus vaginas y reducir el olor. Algunas mujeres se duchan después de los períodos menstruales o las relaciones sexuales para evitar contraer una enfermedad de transmisión sexual. Algunos también creen que las duchas vaginales después del coito evitarán el embarazo. Las duchas vaginales no se recomiendan como una forma de limpieza, control de natalidad o protección contra enfermedades de transmisión sexual.

• No se recomienda la ducha vaginal. Esta práctica tiene el potencial de alterar el delicado equilibrio químico y ecológico dentro de la vagina. Las duchas vaginales en realidad pueden facilitar una infección o propagar una infección preexistente a otros órganos pélvicos como el útero.
• Las duchas vaginales después del sexo no previenen el embarazo. De hecho, la práctica puede aumentar las posibilidades de una mujer de desarrollar un embarazo ectópico, una afección grave que puede poner en peligro la vida al causar una infección en las trompas de Falopio.
• ETS y duchas vaginales: este método no protege contra las ETS. En realidad, puede aumentar la posibilidad de desarrollar enfermedad inflamatoria pélvica y transmitir ETS.

¿Cuál es la efectividad de los condones y cuáles son los efectos secundarios de los condones?

Condón masculino: el condón masculino (también llamado goma) es una funda delgada que se coloca sobre un pene erecto. Un hombre o su pareja desenrolla el condón sobre su pene antes de colocar el pene en la vagina de la mujer. Un condón masculino previene el embarazo al actuar como una barrera física para el paso del semen a la vagina. Un condón se puede usar solo una vez. Es uno de los métodos anticonceptivos más populares. Los condones se pueden comprar en la mayoría de las farmacias y supermercados. También se venden en dispensadores en muchos baños públicos. El uso del condón ha aumentado entre todas las mujeres en edad reproductiva debido a su preocupación por contraer el VIH (el virus que conduce al SIDA) y otras enfermedades de transmisión sexual.

Los condones hechos de látex son más efectivos para prevenir embarazos no deseados. También sirven para proteger contra enfermedades de transmisión sexual como el SIDA y la gonorrea. No se deben usar condones. Use condones con vaselina, lociones o aceites, ya que pueden disminuir su efectividad. Pueden disminuir la efectividad. Se pueden usar con lubricantes que no son a base de aceite, como KY Jelly.

• Efectividad: Se estima que la tasa de fracaso de los condones en parejas que los usan de manera consistente y correcta durante el primer año de uso es de aproximadamente el 3%. Sin embargo, la tasa de fracaso real durante ese período se estima en aproximadamente el 14%. Esta marcada diferencia en las tasas de falla refleja errores en el uso. Algunas parejas no usan condones cada vez que tienen relaciones sexuales. Los condones pueden fallar (romperse o desprenderse) si usa el tipo incorrecto de lubricante (por ejemplo, usar un lubricante a base de aceite con un condón de látex puede hacer que se desintegre). Es posible que el condón no se coloque correctamente en el pene. Además, el hombre no puede tener cuidado al retirarse.
• Pros: Los condones están disponibles y generalmente son de bajo costo. Una prescripción no es necesaria. Este método involucra a la pareja masculina en la elección de anticonceptivos. Son el único tipo de anticonceptivo que es altamente efectivo para prevenir la enfermedad del VIH.
• Contras: los condones pueden disminuir el disfrute de las relaciones sexuales. Algunos usuarios pueden tener alergia al látex. La rotura y el deslizamiento del condón los hace menos efectivos. Los lubricantes a base de aceite pueden dañar el condón.
• ETS y condones masculinos: además de la abstinencia, los condones de látex son la mejor protección contra las ETS.

Condón femenino: el condón femenino (nombre de marca: Realidad) es una funda de poliuretano diseñada para usarse una sola vez, similar al condón masculino. Puede comprarlos en una farmacia sin receta. El condón femenino previene el embarazo al actuar como una barrera para el paso del semen a la vagina. La pareja masculina no debe usar un condón al mismo tiempo porque pueden adherirse entre sí, lo que puede provocar el deslizamiento o el desplazamiento de cualquiera de los dispositivos. Si tiene que elegir entre los dos métodos, el condón masculino le confiere una mejor protección.

• Efectividad: las primeras pruebas muestran una tasa de embarazo del 15% en 6 meses. En agosto de 2002, la FDA enumeró una tasa de fracaso más alta de 21 embarazos por cada 100 mujeres por año. La proporción de mujeres que usan este método anticonceptivo en los Estados Unidos es inferior al 1%.
• Pros: el condón femenino proporciona cierta protección a los labios y la base del pene durante las relaciones sexuales. Aunque puede proporcionar una protección limitada, no es tan efectivo como un condón masculino de látex para prevenir las ETS. La vaina está recubierta por dentro con un lubricante a base de silicona. No se deteriora con lubricantes a base de aceite. Se puede insertar hasta 8 horas antes de la relación sexual.
• Contras: El lubricante no contiene espermicida (una sustancia que mata los espermatozoides). El dispositivo es difícil de colocar en la vagina. El anillo interno puede causar molestias. Algunos usuarios consideran que el condón femenino es incómodo. El condón femenino puede causar una infección del tracto urinario (ITU) si se deja en la vagina durante un período prolongado de tiempo.

¿Cuál es la efectividad y cuáles son los efectos secundarios de otros métodos anticonceptivos de barrera?

Diafragma: el diafragma es una copa de látex poco profunda con un mecanismo de resorte en su borde para mantenerlo en su lugar en la vagina. Los diafragmas se fabrican en varios tamaños. Su profesional de la salud debe realizar un examen pélvico con la medida de la longitud vaginal de su canal vaginal para poder determinar el tamaño correcto del diafragma. El médico proporcionará instrucciones sobre cómo preparar e insertar el diafragma.

El diafragma previene el embarazo al proporcionar una barrera para el paso del semen al cuello uterino. Una vez en posición, el diafragma proporciona un método anticonceptivo eficaz durante 6 horas. Después de ese tiempo, si el diafragma no se ha eliminado, se debe agregar espermicida nuevo con un aplicador. El diafragma debe dejarse en su lugar durante al menos 6 horas después del sexo, pero no más de 24 horas.

• Efectividad: la efectividad del diafragma depende de la edad y la experiencia del usuario, la continuidad de su uso y el uso concomitante de un espermicida. La tasa de falla típica dentro del primer año de uso se estima en 20%.
• Pros: el diafragma no usa hormonas. La mujer tiene el control de su método anticonceptivo. El diafragma puede ser colocado por la mujer antes de la relación sexual.
• Contras: El uso prolongado durante múltiples actos sexuales puede aumentar el riesgo de infección del tracto urinario. No se recomienda su uso durante más de 24 horas debido al posible riesgo de erosión vaginal y (mucho menos comúnmente) síndrome de shock tóxico. El diafragma requiere un ajuste profesional. El diafragma tiene una alta tasa de fallas y su uso requiere una breve capacitación formal. El diafragma debe limpiarse regularmente para evitar el olor vaginal.
• Las ETS y el diafragma: este método no protege contra las ETS.

Tapa cervical: la tapa cervical es un dispositivo de látex suave en forma de copa que se ajusta sobre la base del cuello uterino de una mujer. Es más pequeño que un diafragma y puede ser más difícil de insertar. También debe ser instalado por un proveedor capacitado, ya que viene en diferentes tamaños. Se necesita espermicida para llenar la tapa un tercio antes de su inserción. Se puede insertar hasta 8 horas antes de la actividad sexual, y se puede dejar en su lugar hasta 48 horas. El capuchón cervical actúa como una barrera mecánica para la migración de esperma hacia el canal cervical y como un agente químico con el uso de espermicida.

• Efectividad: la efectividad depende de si una mujer ha tenido un parto vaginal previo, porque esto afecta la forma de su cuello uterino. Con un uso perfecto durante el primer año, una mujer sin partos vaginales previos tiene una tasa de falla teórica del 9% (tasa de falla de uso aproximadamente del 20%), a diferencia de una tasa de falla teórica del 20% en una mujer que ha dado a luz por vía vaginal ( usar tasa de falla del 40%).
• Pros: Proporciona protección continua siempre que esté en su lugar, independientemente del número de episodios de relaciones sexuales. A diferencia del diafragma, las aplicaciones repetidas de espermicida no son necesarias si se repiten las relaciones sexuales. El capuchón cervical no implica el uso continuo de hormonas.
• Contras: la erosión cervical puede provocar manchas vaginales. Existe un riesgo teórico de síndrome de shock tóxico si el capuchón cervical se deja en su lugar por más tiempo que el período de intervalo prescrito. El capuchón cervical requiere ajuste profesional e instrucciones para su uso. La obesidad severa puede dificultar la colocación. Existe una tasa de falla relativamente alta. Las mujeres deben tener antecedentes de resultados normales en las pruebas de Papanicolaou.
• ETS y el capuchón cervical: este método no protege contra las ETS.

Esponja: la esponja vaginal, introducida en 1983 y retirada del mercado poco después, está experimentando un resurgimiento en su popularidad. La esponja es un dispositivo de poliuretano circular suave que contiene un espermicida (nonoxinol-9). Es desechable y debe desecharse después de su uso. Es de venta libre, y puede ser atractivo para las mujeres que desean evitar el uso de anticoncepción hormonal. Ofrece una presencia inmediata y continua de espermicida durante un período de 24 horas.

• Efectividad: la FDA enumera que la tasa de fracaso de la esponja comercializada anteriormente es de 14 a 28 embarazos por cada 100 mujeres por año.
• Contras: los riesgos médicos graves son poco frecuentes, pero incluyen irritación y reacciones alérgicas, así como dificultad para eliminarlos. El síndrome de shock tóxico es una infección rara pero grave que puede ocurrir si se deja una esponja en su lugar por más tiempo de lo recomendado. El nonoxinol-9 proporciona cierta protección contra el embarazo.
• Las ETS y la esponja: la esponja no protege contra las ETS.

¿Cuál es la efectividad y cuáles son los efectos secundarios de los espermicidas?

Los espermicidas son barreras químicas para la concepción. Son un método reversible de control de la natalidad, ya que cuando una mujer deja de usar, la fertilidad completa regresa de inmediato. Los espermicidas vaginales están disponibles sin receta, y están disponibles en formas como espuma, crema, gelatina, película, supositorio o tableta. Los espermicidas contienen una sustancia química que mata los espermatozoides o los hace inactivos para que no puedan ingresar al cuello uterino de una mujer. El nonoxinol-9 es el químico activo en la mayoría de los productos espermicidas en los Estados Unidos.

• Efectividad: los espermicidas no son tan efectivos como muchas otras formas de control de la natalidad cuando se usan solos. Con frecuencia se usan con métodos anticonceptivos de barrera, y son mucho más efectivos cuando se usan en combinación. Cuando se usan en combinación con un condón, son muy efectivos. Varias fuentes enumeran las tasas de falla del 20% al 50% para un primer año típico de uso.
• Pros: los espermicidas generalmente no afectan a otros sistemas del cuerpo.
• Contras: Algunos espermicidas pueden ser inconvenientes, ya que a menudo requieren un período de espera de varios minutos antes de que entren en vigencia. El espermicida se debe volver a aplicar antes de cada acto sexual. Los espermicidas pueden irritar la vagina o el pene. Cambiar de marca puede aliviar este problema. Los riesgos médicos graves son poco frecuentes, pero incluyen irritación, reacciones alérgicas e infecciones del tracto urinario.
• Protección contra las ETS: alguna vez se pensó que los espermicidas proporcionaban una protección mínima contra las ETS, como la clamidia y la gonorrea. Sin embargo, esto ya no se cree que sea el caso. De hecho, la irritación de la superficie vaginal puede aumentar la susceptibilidad a algunas ETS, especialmente el VIH, cuando el espermicida se usa varias veces al día. Las mujeres que desean reducir el riesgo de ETS siempre deben hacer que su pareja use un condón de látex.

¿Cuál es la efectividad y cuáles son los efectos secundarios y los riesgos de los métodos anticonceptivos permanentes?

La esterilización se considera una forma permanente de control de la natalidad que un hombre o mujer elige someterse. Aunque la esterilización tubárica, o la ligadura de trompas, para las mujeres y la vasectomía para los hombres a veces son reversibles, la cirugía de reversión es mucho más complicada que el procedimiento original y con frecuencia no tiene éxito. Por lo tanto, al elegir un método de esterilización no debe tener pensamientos de reversión futura.

Histerectomía o ligadura de trompas

Cada año, aproximadamente un millón de mujeres estadounidenses eligen someterse a una cirugía para ocluir sus trompas de Falopio (es decir, la ligadura de trompas). Algunas mujeres se someten a una histerectomía (extirpación del útero y, a veces, los ovarios) cada año, pero generalmente se realizan principalmente para la esterilización del parto para evitar el embarazo.

La mayoría de las mujeres estadounidenses que se han sometido a esterilización por ligadura de trompas se someterán a un procedimiento de mini-laparotomía posparto o a un procedimiento de intervalo (el momento del procedimiento no coincide con un embarazo reciente). Una ligadura de trompas posparto se realiza a través de una pequeña incisión en el pliegue inferior del ombligo justo inmediatamente después del parto vaginal. Si se realiza una cesárea, la ligadura de trompas se realiza a través de la misma incisión abdominal. La esterilización tubárica a intervalos generalmente se realiza mediante laparoscopía con instrumentos que se introducen a través de pequeñas incisiones realizadas en la pared abdominal del paciente (ligadura de trompas laparoscópica).

Las trompas de Falopio (a través de las cuales pasa el óvulo después de la liberación del ovario y donde normalmente ocurre la fertilización del óvulo) pueden bloquearse con clips, bandas, destrucción segmentaria con electrocoagulación o ligadura de sutura con extracción parcial de la trompa de Falopio (es decir, salpingectomía parcial ) La esterilización femenina previene la fertilización al interrumpir el paso a través de las trompas de Falopio.

• Efectividad: a veces este método no proporciona anticonceptivos permanentes. La Revisión Colaborativa de los Estados Unidos de la esterilización ha examinado la tasa de fracaso de la esterilización femenina. Las tarifas varían según el tipo de procedimiento realizado. La tasa de falla acumulada a 10 años con cada método de ligadura de trompas es la siguiente: el método de clip de resorte es 3.7%, la coagulación bipolar es 2.5%, la salpingectomía parcial a intervalos (extirpación parcial de tubos) es 2%, las bandas de goma de silicona son 2%, y la salpingectomía posparto (tubos cortados después del parto) es del 0, 8%.
• Pros: la esterilización femenina no involucra hormonas. Es una forma permanente de control de la natalidad. No hay cambios en la libido (deseo sexual), el ciclo menstrual o la capacidad de amamantar. El procedimiento suele ser el mismo día que se realiza en un centro quirúrgico ambulatorio.
• Contras: El procedimiento implica anestesia general o regional. Es una forma permanente de control de la natalidad, y algunas mujeres pueden arrepentirse de la decisión posterior. Los dos factores más comunes asociados con el arrepentimiento son la edad temprana y los eventos de vida impredecibles, como el cambio en el estado civil o la muerte de un hijo. También se ha demostrado que el arrepentimiento se correlaciona con la presión externa de un médico, cónyuge, parientes u otros. El arrepentimiento es difícil de medir porque abarca un espectro complejo de sentimientos que pueden cambiar con el tiempo. Esto ayuda a explicar que, si bien algunos estudios han demostrado "arrepentimiento" por parte del 26 por ciento de las mujeres, menos del 20 por ciento busca la reversión y menos del 10 por ciento en realidad se someten al procedimiento. La esterilización no lo protege de las enfermedades de transmisión sexual. La esterilización implica todos los riesgos de la cirugía. Ocasionalmente, la esterilización no se puede realizar por vía laparoscópica, y puede ser necesaria una incisión abdominal para llegar a las trompas de Falopio (minilaparotomía). Hay algunas molestias a corto plazo. La esterilización tubárica no protege contra las enfermedades de transmisión sexual.

Implantes de trompas de falopio (Essure)

La FDA aprobó un pequeño implante metálico (Essure) que se coloca en las trompas de Falopio de las mujeres que desean esterilizarse permanentemente. Durante el procedimiento de implantación, el médico inserta 1 de los dispositivos en cada una de las 2 trompas de Falopio. Esto se hace con un instrumento especial llamado histeroscopio que se inserta a través de la vagina y el cuello uterino en el útero. El dispositivo funciona induciendo la formación de tejido cicatricial sobre los implantes, bloqueando las trompas de Falopio y evitando la fertilización del óvulo por los espermatozoides.

• Pros: Una vez que se confirma la colocación, no necesita otra forma de control de la natalidad.
• Contras: Durante los primeros 3 meses, las mujeres no pueden confiar en los implantes Essure y deben usar un método alternativo de control de la natalidad. Después de tres meses, las mujeres deben someterse a un procedimiento final de rayos X (histerosalpingografía) en el que se introduce un tinte en el útero y se toma una radiografía para confirmar la colocación correcta del dispositivo y la oclusión tubárica bilateral. Una vez que se ha confirmado la oclusión bilateral, ya no es necesario usar una segunda forma de control de la natalidad. Si la radiografía confirma la oclusión tubárica, la probabilidad de un futuro embarazo es remota. El procedimiento no se puede revertir. Esta es una forma permanente de control de la natalidad.
• Riesgos adicionales y eventos adversos: a veces los médicos pueden tener dificultades para colocar los implantes. Hay un mayor riesgo de un embarazo ectópico.
• ETS y Essure: este método no previene las ETS.

Vasectomía (esterilización masculina)

La vasectomía implica una incisión en el saco escrotal, seguida de un corte o quema del conducto deferente (tubos que transportan esperma) y el bloqueo de ambos extremos cortados. El procedimiento generalmente se realiza con el paciente bajo anestesia local en un entorno ambulatorio. La vasectomía impide el paso de los espermatozoides al líquido seminal al bloquear los conductos deferentes. Algunos hombres pueden desarrollar hematomas en sus testículos. Después de la vasectomía, algunos espermatozoides pueden permanecer en los conductos. Un hombre no se considera estéril hasta que haya producido eyaculaciones sin esperma. El semen se prueba en el laboratorio varias semanas después del procedimiento para asegurar que los espermatozoides ya no estén presentes. Esto generalmente requiere de 15 a 20 eyaculaciones (la pareja debe usar otro método anticonceptivo durante este período, o el hombre puede eyacular por masturbación).

• Efectividad: Se determina que la tasa de falla es aproximadamente 0.1%.
• Pros : La vasectomía no implica hormonas. Es permanente. El procedimiento es rápido con pocos riesgos. Se realiza como un procedimiento ambulatorio en una clínica o consultorio médico.
• Contras: los hombres pueden lamentar la decisión más tarde. La incomodidad a corto plazo ocurre después del procedimiento. La vasectomía no protege contra las ETS.

¿Qué anticoncepción de emergencia está disponible para prevenir el embarazo?

La anticoncepción de emergencia (control de la natalidad después de una relación sexual) se define como el uso de un medicamento o dispositivo para prevenir el embarazo después de una relación sexual sin protección. La anticoncepción de emergencia se puede usar cuando hay una falla en el condón, después de una agresión sexual o en cualquier ocasión después de una relación sexual sin protección. Un ejemplo es la "píldora del día después".

El embarazo no deseado es común. En todo el mundo, se terminan alrededor de 50 millones de embarazos cada año. En los Estados Unidos cada año, el uso generalizado de anticoncepción de emergencia puede haber evitado más de 1 millón de abortos y 2 millones de embarazos no deseados. Los anticonceptivos de emergencia disponibles en los Estados Unidos incluyen las píldoras anticonceptivas de emergencia y el DIU Copper T380. Varias marcas de anticonceptivos "del día después" están disponibles sin receta. Las mujeres que han tenido relaciones sexuales sin protección pueden optar por usar anticonceptivos de emergencia dentro de las siguientes 72 horas (3 días). No hay signos y síntomas específicos del embarazo durante los primeros 2-3 días, cuando es necesario emplear la píldora del día siguiente. Una mujer nunca sabrá si la píldora evitó un embarazo no deseado.

La anticoncepción de emergencia no debe usarse como un método anticonceptivo anticonceptivo continuo si usted es sexualmente activa o planea serlo porque no son tan efectivos como cualquier método anticonceptivo continuo. Las "píldoras del día después" contienen altas dosis de las mismas hormonas que se encuentran en las píldoras anticonceptivas estándar. Existen pocos riesgos conocidos en los regímenes de emergencia de píldoras hormonales, porque la alta dosis de hormonas es de corta duración. Se han informado varios casos de trombosis venosa profunda (coagulación de la sangre) en mujeres que usan este método de emergencia. Estas píldoras no funcionarán para interrumpir un embarazo existente.

Píldoras anticonceptivas de emergencia y el método anticonceptivo de emergencia de mini píldoras: las píldoras anticonceptivas de emergencia (Preven) usan 2 píldoras anticonceptivas, cada una con etinilestradiol y norgestrel, tomadas con un intervalo de 12 horas para un total de 4 píldoras. La primera dosis debe tomarse dentro de las primeras 72 horas después de una relación sexual sin protección. El modo de acción de este régimen de píldoras no se ha establecido claramente. Un período menstrual y la fertilidad regresan con el próximo ciclo.

• Efectividad: Algunos estudios muestran que son efectivos si se toman después de ese período de tiempo, pero no se debe alentar su uso fuera de etiqueta.
• Contras: El método del Plan B es 1 dosis de levonorgestrel tomada lo antes posible, pero a más tardar 48 horas después de tener relaciones sexuales sin protección, con una segunda dosis tomada 12 horas después.

Dispositivo intrauterino Copper T380: el DIU Copper T380 se puede insertar hasta 7 días después de una relación sexual sin protección para evitar un embarazo no deseado.

• Eficacia: las píldoras anticonceptivas de emergencia son efectivas entre el 55% y el 94% de las veces, pero probablemente alrededor del 75% de las veces. La tasa efectiva del 75% no significa una tasa de falla del 25%. En cambio, cuando se consideran 100 mujeres que han tenido relaciones sexuales sin protección durante las 2 semanas intermedias de su ciclo, aproximadamente 8 quedarán embarazadas. De las 8 que han usado anticoncepción de emergencia, 2 quedarán embarazadas. A pesar de esta reducción significativa en la tasa de embarazo, las mujeres deben entender que este método anticonceptivo debe usarse solo en emergencias, y que deben ser alentadas a usar otras formas más consistentes de control de natalidad continuo.
• Pros: la inserción del DIU es significativamente más efectiva que las píldoras anticonceptivas de emergencia, ya que reduce el riesgo de embarazo después de tener relaciones sexuales sin protección en más del 99%.
• Contras: algunas mujeres pueden sentir náuseas y experimentar vómitos. Puede haber cambios menores en su período menstrual, algo de sensibilidad en los senos, fatiga, dolor de cabeza, dolor abdominal y mareos. El embarazo ectópico es posible si se produce un fracaso del tratamiento. Esta es una condición potencialmente mortal. La anticoncepción de emergencia no protege contra las ETS.

¿Qué es RU-486 (mifeprestone)?

Un medicamento llamado mifepristona (también conocido como RU-486) ​​puede bloquear la producción de progesterona, una hormona producida por la placenta que se necesita para que el embarazo continúe, suponiendo que un óvulo haya sido fertilizado e implantado en el útero. Al tomar este medicamento (y otro llamado misoprostol), se puede interrumpir un embarazo si han transcurrido 49 días o menos desde el inicio del último período menstrual.

• Estos medicamentos solo deben ser administrados por un médico capacitado para diagnosticar problemas que puedan desarrollarse, como el embarazo ectópico. Se le pedirá que firme una declaración que indique que comprende que está terminando un embarazo.
• Una vez que tome la dosis oral (píldora oral) de mifepristona, se le administrará misoprostol 2 días después para que su útero se contraiga y expulse el embrión a través de la vagina.
• Experimentará calambres y sangrado, y es necesario regresar a su médico para exámenes de seguimiento.
• Este método no es una forma preventiva de control de la natalidad, ya que se usa después de un embarazo ya establecido.

¿Qué nuevos métodos y tipos de anticonceptivos hormonales se están estudiando?

Aunque el desarrollo de nuevos métodos anticonceptivos en los Estados Unidos se ha ralentizado en los últimos años, la investigación fuera de los Estados Unidos continúa a un ritmo rápido. Se están probando muchos diseños nuevos de anticonceptivos para proporcionar una mayor variedad de métodos con menos efectos secundarios, mayor seguridad y eficacia.

• Píldora para hombres: un nuevo desarrollo emocionante es un método anticonceptivo hormonal para hombres. La píldora anticonceptiva masculina manipula las hormonas esteroides para disminuir la producción de esperma viable.
• Inyección para hombres: se ha demostrado que un método anticonceptivo masculino reversible que utiliza inyecciones de progestina cada 3 meses disminuye la producción de esperma. Con este método, los implantes se colocan debajo de la superficie de la piel cada cuatro meses. Se ha demostrado que esta tecnología en evolución reduce el deseo sexual masculino (libido).
• Vacuna: una vacuna contra el embarazo es una de las formas más controvertidas y emocionantes de control de la natalidad en desarrollo. La vacuna contra el embarazo estimula una respuesta inmune contra los espermatozoides para que no ocurra la fertilización.