Aborto con shock séptico: causas, factores de riesgo y síntomas

El aborto con shock séptico es una emergencia médica. Un aborto es un procedimiento que termina un embarazo. El choque séptico ocurre cuando una infección se apodera de su cuerpo y causa presión arterial muy baja.

El shock séptico puede afectar a cualquier persona susceptible a los gérmenes que causan la infección. Cuando se relaciona con el aborto, el shock séptico puede ser una complicación peligrosa.

Hay varios tipos de abortos:

Se produce un aborto espontáneo (aborto espontáneo) cuando se pasa tejido del embarazo del cuerpo. Técnicamente hay dos tipos de abortos espontáneos: "completos", en los que se pasa todo el tejido del embarazo y no se necesita intervención, y "incompletos", en los que solo se pasa parte del tejido del embarazo y generalmente requiere intervención.

• Un aborto quirúrgico es la extracción del feto y la placenta del útero de la mujer. El médico generalmente usa un vacío para extraer el material del embarazo.
• Un aborto con medicamentos usa medicamentos recetados. Estos medicamentos ayudan a la madre a pasar el feto y el tejido relacionado. El resultado es similar a un aborto espontáneo.
• Un aborto autoinducido es realizado por la madre misma. Este término incluye tanto los abortos realizados a través de medicamentos legales de venta libre como los realizados a través de métodos no regulados, a menudo peligrosos.

El shock séptico es una emergencia médica. Si recientemente tuvo un aborto y experimenta alguno de los siguientes síntomas, busque ayuda médica inmediatamente:

temperatura corporal muy alta o muy baja

• sangrado abundante
• dolor severo
• brazos y piernas pálidos y fríos > sentimientos de confusión, inquietud o fatiga
• escalofríos
• presión arterial baja, especialmente cuando está de pie
• incapacidad para orinar
• palpitaciones cardíacas
• frecuencia cardíaca rápida y fuerte
• respiración difícil y rápida con dificultad para respirar
• CausasCausas de aborto con shock séptico

En la mayoría de los casos, la infección permanece en un área específica. Sin embargo, en casos más graves, la infección ingresa en el torrente sanguíneo y viaja por todo el cuerpo. Esto se llama una reacción sistémica. La condición resultante se llama

sepsis.

La reacción inicial de su cuerpo a la sepsis generalmente implica temperaturas corporales muy bajas o muy altas.Además, la sepsis causa:frecuencia cardíaca rápida

frecuencia respiratoria rápida

• recuento de glóbulos blancos muy alto o muy bajo
• A medida que la sepsis debilita la respuesta inmune de su cuerpo, sus órganos comienzan a fallar. Cuando la sepsis empeora para que su presión arterial baje peligrosamente y sea inmune al tratamiento, la condición se llama shock séptico.
• En los abortos, dos factores principales pueden contribuir al inicio de la sepsis y, en última instancia, al shock séptico. Son:

un

aborto incompleto: partes del tejido del embarazo permanecen en el cuerpo después de un aborto espontáneo o inducido, infección bacteriana médica y quirúrgica

• en el útero durante un aborto quirúrgico o autoinducido < Factores de riesgo Factores de riesgo para el aborto con shock sépticoSu riesgo de shock séptico aumenta en situaciones donde es más probable que las bacterias ingresen a su torrente sanguíneo. Someterse a cualquier cirugía o procedimiento médico lo pone en mayor riesgo de shock séptico.
• Cuando se REPLACEan dispositivos médicos en su cuerpo, el dispositivo puede introducir bacterias. Esto hace que la infección y la sepsis sean más probables. Mientras más tiempo permanezca el dispositivo en su cuerpo, mayor será su riesgo de infección.

En un aborto quirúrgico, el médico usa un vacío con un tubo hueco para extraer el feto y la placenta del útero. Los dispositivos médicos, como los catéteres, los tubos de drenaje o los tubos de respiración pueden ponerlo en un riesgo similar de infección.

El riesgo de shock séptico aumenta significativamente en el aborto autoinducido, donde no se utilizan instrumentos médicos. Hay menos capacidad para prevenir la propagación de gérmenes porque muchas de las herramientas comunes son artículos domésticos de uso diario y no son estériles.

Además, tener ciertas condiciones subyacentes antes de un aborto puede hacerte más susceptible al shock séptico. Incluyen tener una condición crónica como diabetes o un sistema inmune debilitado.

La mayoría de los regímenes de aborto con medicamentos recomiendan un ultrasonido de seguimiento después de que haya ocurrido el aborto. Este examen puede ayudar a determinar si queda alguno de los materiales del embarazo.

Complicaciones Complicaciones del aborto con shock séptico

Si no se trata oportunamente, el shock séptico puede ser fatal. Puede causar insuficiencia orgánica y dañar virtualmente cualquier parte de su cuerpo.

Las complicaciones típicas incluyen:

insuficiencia respiratoria

insuficiencia cardíaca

insuficiencia hepática

• insuficiencia renal
• gangrena (los tejidos corporales mueren debido a la pérdida de sangre)
• En los casos en que se produce un choque séptico causado por un aborto séptico, puede ser necesaria una histerectomía total para eliminar la fuente de la infección. Una histerectomía total extirpa el útero, el cuello uterino, las trompas de Falopio y ambos ovarios.
• DiagnósticoDiagnóstico de aborto con shock séptico
• El diagnóstico de shock séptico se puede confirmar con pruebas de laboratorio:

Un análisis de sangre puede identificar bacterias en el torrente sanguíneo. También se verificará su recuento de glóbulos blancos, el nivel de oxígeno en la sangre y las funciones de los órganos.

Las muestras de la orina, el líquido cefalorraquídeo y el moco pulmonar se cultivarán y analizarán en busca de bacterias.Se pueden analizar muestras de tejido de heridas.

Las tomografías computarizadas se pueden realizar para identificar materia residual del embarazo, obstrucciones, perforaciones o cuerpos extraños.

• Se puede hacer una radiografía de tórax para buscar líquido en los pulmones o neumonía.
• Se puede realizar un electrocardiograma (ECG o EKG) para identificar ritmos cardíacos anormales. Un EKG monitorea tu ritmo cardíaco. Los electrodos están pegados a su pecho para enviar el sonido de su corazón al monitor. Esto puede ayudar a determinar si el suministro de sangre del corazón se ve afectado.
• Tratamiento y recuperación Tratamiento y recuperación
• El shock séptico es una emergencia médica que debe tratarse de inmediato. Debido a la urgencia, el tratamiento a menudo comienza antes de que los resultados de la prueba puedan confirmar el diagnóstico. Si tiene signos de shock séptico después de un aborto, debe ingresar inmediatamente en una unidad de cuidados intensivos.
• El tratamiento exitoso del shock séptico se centra en dos objetivos: la protección de los órganos vitales y la eliminación de la fuente de la infección.

Los antibióticos se administran primero. Los resultados de las pruebas que identifican las bacterias específicas que causan la sepsis pueden demorar algunos días. Para mejorar las posibilidades de matar la bacteria, se pueden combinar dos o tres antibióticos. El tratamiento antibiótico típico implica una combinación de:

ampicilina

gentamicina

clindamicina o metronidazol

• El tratamiento se puede refinar una vez que se identifican las bacterias específicas. Sus posibilidades de sobrevivir al shock séptico aumentan cuando recibe antibióticos poco después del aborto.
• Su tratamiento puede incluir:
• ventilación mecánica (máquina de respiración)

medicamento (para aumentar la presión sanguínea)

líquidos por vía intravenosa (IV) (para aumentar el líquido en el torrente sanguíneo y la presión arterial)

• oxígeno
• monitorización hemodinámica (evaluación de los niveles de presión cardíaca y pulmonar)
• En algunos casos, es necesaria la cirugía. Se puede realizar una histerectomía completa si la infección es causada por la materia de un aborto.
• En algunos casos, se puede realizar una laparotomía. Una laparotomía es una incisión en la pared abdominal que permite un acceso rápido a la cavidad abdominal. Esto puede ser necesario si su médico sospecha que la infección es causada por:
• perforación uterina

lesión intestinal

absceso

• infección de los tejidos blandos
• PrognosisPrognosis
• El shock séptico, independientemente de la fuente, tiene una alta tasa de mortalidad (muerte). Las circunstancias específicas pueden afectar el tratamiento exitoso. Estos incluyen:
• edad

estado general de salud

grado de insuficiencia orgánica

• tiempo de inicio del tratamiento médico
• Prevención Cómo prevenir el choque séptico
• Muchos casos de shock séptico no se pueden anticipar o prevenido Puede reducir su riesgo siguiendo estas precauciones:
• Consulte a un médico o clínica con licencia para realizar un aborto electivo.

Siga las instrucciones exactamente como se proporcionan para un aborto con medicamentos.

Nunca intente un aborto autoinducido.

• Tenga en cuenta los signos de infección bacteriana después de cualquier tipo de aborto.
• Buscar tratamiento para una infección lo antes posible.